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2019年10月26日 星期六

肌腱炎鈣化怎麼辦?


你能做的事
1.急性發作時可局部冰敷減輕疼痛和消炎。
2.急性期的疼痛稍微緩解時,要馬上在不產生疼痛的範圍內作關節活動度的運動,避免關節沾黏而產生五十肩。

醫師能為你做的事
1.藥物治療。
2.復健治療:熱療、遠紅外線、超音波、電療、運動治療。
3,局部注射:已經變成慢性發炎,而且藥物和復健治療都無效時。打針的效果大致都很不錯。
4.空針抽取:用針試著把鈣化物抽取出來。
5,體外震波:新的治療方法,利用音波來震碎鈣化的部位,原理類似治療腎臟或膽囊結石時所用的體外碎石術。
6.手術治療:很少會發生的狀況,是保守治療(藥物、復健、打針)都無效的時候才考慮。

復健
在不產生疼痛的前提下,肩關節的關節活動度運動。

恢復所需要的時間
1.若接受適當的治療,急性發作是一週內就可以完全恢復。
2.慢性或較嚴重的發炎則可能需要六個星期或更久的時間。
3.鈣化性肌腱炎如果沒有治療完全,可能會演變成五十肩,造
4.成極大的不便,可盡早考慮積極的新治療方法。

鈣化性肌腱炎的新治療
◎超音波導引穿刺鈣化物
 在超音波的導引下,將治療藥物注射到鈣化發炎的肌腱及滑液囊,迅速緩解症狀。另外可以透過超音波的導引,利用針頭穿刺或抽出鈣化物,並誘發血球、血管的增生,以加速結石的排除。

◎增生注射治療(Prolotherapy or Regenerative Injection Therapy, RIT)分批注射高濃度葡萄糖增生劑的方式,引起肩膀的輕微發炎,刺激身體啟動原有的修補反應,產生新的膠原蛋白,增加肌腱及韌帶的強度,達到修補作用,啟動身體「自癒能力」,回歸身體自然運作的增強療法。

◎震波治療 體外震波是一種非侵入性、不麻醉、不開刀的療法,透過體外瞬間產生的能量波刺激鈣化物(結石),造成鈣化物的崩解及促進微血管增生,幫助組織再生修復,臨床研究治療效果良好,對長年忍受運動傷害,以及慢性骨骼肌肉傷害是很好的治療方式。



肩鈣化性肌腱炎


肩鈣化性肌腱炎即是肌腱上有鈣化物的沉澱(結石)合併發炎現象。

症狀
疼痛可能突然發生,而且是很劇烈的疼痛。
疼痛的位置在肩膀的上方與前方,有時會痛到手臂的上方。
疼痛可能不明原因就突然發作,也就是說,疼痛不一定和身體的動作、姿勢、受傷,或者是劇烈運動有關。
小小的動作就會引發疼痛,尤其是手臂舉高的動作,所以發作時常常會把手臂緊靠身體而不敢活動。
痛起來連睡覺都有困難。

造成原因
肌腱的慢性發炎
老化反應

容易發生的族群
家庭主婦。
需要手臂舉過肩膀的工作:例如老師、油漆工、清潔人員、賣場的鋪貨人員。

運動項目:太多手舉過肩膀動作的運動。
例如:投擲運動:棒球、壘球。
使用球拍的運動:網球、羽毛球、壁球。
其他:游泳、排球、籃球、舉重。



2019年10月16日 星期三

髖關節『卡到音』治療小撇步

醫師能為你做的事
1.藥物治療。
2.復健治療:熱療、遠紅外線、超音波、短波、電療、運動治療。
3.局部注射:不會很建議用打類固醇的方法來治療。
4.手術治療:保守治療(藥物、復健)都無效時才考慮。

復健運動
1.「把太緊的肌肉拉鬆!」是最簡單直接的治療。也就是大腿肌肉的伸展運動。(如上圖)
2.針對比較無力的肌肉作重點肌力訓練。

恢復所需要的時間:大約六個星期



髖關節的神祕聲響!!!

髖關節卡到音?!





這是一個現象的統稱,指的是髖關節在身體活動的時後會「劈啪」作響,而造成這個部位的疼痛原因有很多。最常見的原因是大腿的肌肉太緊,身體在活動時一直「卡」到骨盆的骨頭。
復健科醫師會仔細的先找出真正的原因,然後用不同的方式的將問題矯正過來,而不是單純的就只有吃藥和做復健而已。

症狀
走路、爬樓梯的時候感覺髖關節會「劈啪」作響
髖關節有疼痛緊繃的感覺
會覺得大腿骨好像要脫臼跑掉

造成原因
大腿外側或內側的肌肉太緊
滑囊發炎
髖關節的軟骨受傷

容易發生的族群
任何族群都可能發生,尤其是工作上需要常常走路的女性

運動項目:跳舞、跑步

你能做的事
避免從事會造成不舒服的動作
平常的局部熱敷與按摩,並且加強髖關節附近的伸展運動
運動前完整的熱身與伸展操


2019年10月10日 星期四

預防運動扭傷、拉傷小貼仕!


預防當然是避免類似傷害的第一要務。在此提供一些小秘方:
穿合腳的鞋子;運動前做適度的熱身;配戴特殊運動相關的護具;完整的伸展操,運動後的伸展操比運動前來得重要;適度的重量訓練,強化肌力;充足及完整的營養攝取。

如果不幸受傷,在急性期要把握PRICE原則,即保護患處(protection)、適度休息(rest)、冰敷(ice)、壓迫患處(compression),以及抬高患處(elevation),二十四到四十八小時後再改用熱敷。

疼痛、腫脹等症狀若在二十四小時後持續或更加嚴重,應到醫院進一步的檢查與治療。

有一個很重要的觀念要提醒大家,切勿在急性期或亞急性期(一週內)做推拿的治療,因為不穩定的關節或出血的情形,可能會因不當的推拿造成嚴重的後果,喪失日後運動的權利。因此在推拿治療之前,一定要先尋求復健科或骨科醫師的評估,確定沒有相關的禁忌症之後,再接受治療,以免得不償失。






2019年10月9日 星期三

扭傷VS拉傷 哩肝災?!



「扭傷」是指韌帶受到不正常的力量導致過度伸展,甚至斷裂。

「拉傷」是指肌肉或肌腱因非常力而扭曲、擠壓,甚至斷裂。

兩者都會造成生活上的不便。
在急性期要把握PRICE原則進行處置,切忌不當推拿,以免傷害加劇。

大部分的人一定有過「腳扭到」、「筋拉到」的不愉快經驗。
縱使不是運動選手,日常生活中的小動作,例如趕公車、下樓梯、彎腰拿東西等,一個不小心就可能受傷,造成極大的困擾。

所謂的扭傷與拉傷,在醫學上其實是有明確定義的。

「扭傷」
是指「韌帶」受到不正常的力量導致過度伸展,甚至斷裂。
韌帶是連接骨頭與骨頭之間的結締組織,主要作用在於維持關節的穩定度。

「拉傷」
是指「肌肉」或「肌腱」受到不正常的力量而扭曲、擠壓,甚至斷裂。
肌腱則是連接肌肉與骨骼間的索狀結締組織,它的大小因肌肉的不同而有所差異。

急性的扭傷可能是直接或間接的外力造成,例如跌倒或者是身體與身體的撞擊,這種不當的力量會使我們的關節偏離正常的位置,造成連接關節間的韌帶過度伸展,甚至斷裂。
常見的受傷動作有手部過度伸展地著地(如排球救球、棒壘球滑壘)、跳躍後在腳的側面著地(如籃球、排球、網球),以及在不平坦的地面上跑步等。
急性的肌肉拉傷,可能因為身體的直接撞擊、過度伸展或是肌肉的過度收縮(如不正確的重量訓練)所造成。慢性的肌肉拉傷大多起源於長時間、重複性的過度使用身體某個部位的肌肉,在缺乏休息的情況最容易發生。