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2019年7月10日 星期三

神經系統



由腦部、脊椎及遍佈全身數以百萬計的神經元、神經膠原組合而成的細胞網路,就是神經系統,其實全球網路脈絡的建置與神經系統很類似,雖然龐大複雜,透過細致設計機制,即能將任何一個訊息傳達至各個部位或在不同部位間傳遞訊號,雖只占人體重量的3%,複雜程度卻是人體之最,透過縝密無比的神經纖維和其他細胞組織連結,足以應付外來的刺激、變化,立即產生適當的反應。
神經系統主宰人體訊息網路,一共有兩大系統,第一個是中樞神系統,包括大腦、脊椎神經,是所有神經的控制中心,專責解讀正確回應及動作資訊,再予以執行傳遞指令。第二個系統是周邊神經,主要分佈在三個部位,一是軀體四肢、皮膚的軀體神經系統,一是分佈在臟器部位的自主神經統,一是分佈在腸道的神經系統,會將感受到的訊息傳回大腦,再將訊息傳至骨骼肌,使身體其他部位執行指令。

【神經系統3大功能】


1.感覺
當身體的內在、外在受到刺激時,神經系統的感覺器官會接受到訊息,並將所蒐集到的視覺、嗅覺、味覺、觸覺等資訊傳送到中樞神經。

2.匯整及執行 感覺器官會將蒐集到的資訊進行分析、匯整、判斷,並會做出適當執行命令,可以傳到骨骼肌產生運動,或是到達自主系統產生內分泌,或傳遞給腸道系統降低蠕動。

3.運動
整理過後的刺激資訊後,經由運動神經傳遞至骨骼肌,產生運動。

【神經與運動關係】


身體上所有的運動皆由神經系統操控,而且是在有意識及無意識下同時進行,前者是指決定要做什麼動作,後者是還沒有想到做什麼動作,運動就是在這兩者意識下交互傳遞訊息之下完成。為了產生回應,遍佈全身的感受器先會探索全身的訊號,接著將資訊傳回中樞神經系統,此時運動神經會將動作訊息傳送到骨骼肌,並產生動作,若進行這些動作時,有疲勞、疼痛等不適感時,代表神經系統傳遞的是錯誤訊息,需要立即修正。掌控運動的神經系統是運動神經元,這是控制身體活動的神經細胞,人體肌纖維的活動,包含精準度、協調性、統一性等,都受到運動神經元的支配。為了支應日常生活及運動中,肌肉力量必須立即做轉變,此一能力的掌控者就是運動神經元,如果缺乏這種改變肌肉收縮力量的能力,是不可能產生協調性、流暢度皆高的動作。

【林醫師叮嚀】
神經系統很敏銳,會發出各種訊號到大腦中樞神經,運動時,痠痛、緊繃、疼痛、麻痺等不適感更是隨時在側,常讓人不了解該訊號表達的意義,究竟是運動過程中的調適,還是受傷的警訊,所以漸進式訓練很重要,可以從身體反應覺察到當下身體的狀況。




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運動時的正確呼吸很重要,運動過程中,要將呼吸調節作為重要的練習。掌握到呼吸調節的技巧,愛運動的你,不但不會容易覺得累,反而可以更有效率,更能容易突破自己的能力。


【腹式呼吸有助提升運動表現】


 日常工作的呼吸,屬於淺短、急促的淺層呼吸,是大家習慣的「胸式呼吸」。運動時,肌肉需要大量氧氣,屬於深長、慢吐的深層呼吸,需要透過「腹式呼吸」供給腹式呼吸需要練習,站、睡、坐、臥都可以練習,待身體逐漸適應後,就能增進攝氧容量,讓氧氣深入肺泡,提升氣體交換效率。

一、站式腹式呼吸鍛練步驟
Step1預備動作
兩腳與肩同寬,舌頭往上顎頂住,右手握住左手,放在腹部上面。
Step2深呼吸
鼓起肚子深吸氣3~5秒,自然深到丹田,此時小腹會膨脹起來。
屏息2秒,雙手需輕輕按壓腹部。 
Step3吐氣
回肚子慢慢吐氣3~5秒,此時腹肌收縮,小腹會縮進去。
‧屏息2秒,雙手需輕鬆放開。

二、睡式腹式呼吸鍛練步驟
Step1預備動作
仰臥,放鬆全身,自然呼吸約2~3分鐘。
右手握住左手,放在腹部肚臍處。
Step2吸氣
慢慢將氧氣吸入,逐漸深到腹部,胸部保持不動,此時會感受到腹部鼓脹。 
屏息2秒,雙手需輕輕按壓腹部。 
Step3吐氣
慢慢呼氣3~5秒,逐漸由鼻子呼出,胸部保持不動,此時會感受到腹部收縮。 
屏息2秒,雙手需輕鬆放開。注意事項:細心注意一呼一吸的節奏,一段時間後將手拿開,用意識關注呼吸的流暢度。 



呼吸系統-正確呼吸有助提升運動表現!





呼吸是人體生存的必要條件,我們必須藉由呼吸提供氧氣產生能量,維持生命。呼吸系統是由,包括:鼻子、咽喉、氣管、支氣管、肺、橫膈膜等組織所組成,作用是過濾氣體、吸入氧氣、排出二氧化碳。


【呼吸5大功能】

1.排出二氧化碳
二氧化碳是人體代謝產生的廢氣,身體會保有一定濃度,以協助氣體交換,二氧化碳濃度太高時,有害健康,需透過呼吸,排出過剩的二氧化碳,提高含氧量。 


2.提供氧氣
人體需要氧氣生存,透過呼吸,氧氣進入體內,經由血液輸送至全身器官,作為身體活動及運動能量時的來源,生命的活動、肌肉活動及運動,都需要氧氣。


3.排除毒素
透過呼吸的氣體交換,生命得以維繫,利用橫膈膜的腹式呼吸,可以有效增加腹壓,提高血液循環,促使體內毒素、廢氣迅速排出體外,而不會沉積體內。


4.抗菌
呼吸系統中的鼻子,是人體和外界進行氣體交換的守門員,能夠過濾空氣中的塵埃、病菌等有害物質。鼻內纖毛,還會讓部分細菌隨著黏液進入胃內,用強酸胃液殺菌。 
    
5.協助發聲
人體主要發聲位置在喉嚨,當聲帶進行發聲時,會向內關閉聲門,此時會產生阻力,呼吸系統要負責提供穩定氣流抵抗阻力,使聲帶產生振動,才能發出清晰的聲音。


呼吸與運動關係

運動時,肌肉會消耗大量氧氣,因此呼吸能否順暢會直接影響運動效率及安全,若氧氣吸收充足,深入肺臟,是會享受運動帶來的好處,若氧氣吸收不足,身體會提早疲勞,進而影響身體健康。運動時的呼吸量、換氣量、氧需要量,會隨著速度、時間不同,隨時調節,才能應付運動之需。每分鐘呼吸量一般約20至30升,呼吸深度越深,呼吸量會越長;換氣量約為123升/分,經過訓練後,可增加到150/分鐘;氧需要量則是依照運動進行持續提升,接近最大運動量時,攝氧量的增加常比不上換氣量的增加。 
訓練不足或體適能較差者,常因為不能掌控呼吸調節,出現呼吸困難、全身疲乏感,此時只要降低運動速度、調整呼吸,不適感會漸漸消失,而出現舒服感。之後,需再透過長期體能活動的訓練,逐漸增強每分鐘的換氣量,讓氧氣在體內的輸送更具效率,獲得最大的舒適感。






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什麼樣的運動造成的運動傷害最少?



就像開車一樣,車速越快越容易出問題。運動肯定也是,如果你的運動越多高強度、高難度的動作,受傷的幾率就越大。當然,跑步、競走等運動雖說短期可能看不出什麼問題,但如果運動方式不對,最終還是會帶來傷害。我認為,並不存在受傷最少的運動,可以說有些運動發生急性損傷的概率低。有的人走路姿勢不對,雖然他平時沒做過什麼運動,最後關節壞了仍然需要置換。此外,這也跟他先天的骨骼形狀、質量,平時的體重管理、生活習慣等有很大關係。在力量訓練中,一般來講靜力訓練要安全一些。早期的時候,非負荷訓練要安全一些。比如平板支撐,直抬腿等。但肩關節有問題的人不適合做平板支撐;髖關節發育有問題的人直腿抬高容易誘發疼痛,最好是坐位股四頭肌繃勁就好。再比如練蹲起,如果自身體重比較大,力量又不好,做蹲起時膝關節就容易出問題。不同的練習方法要有醫生的指導和監測,發現問題要及時糾正。不存在普世的運動建議,但運動是必須的。有的人發現損傷就臥床休息,這是不對的。腿即便有問題也可以走路,走路是一種康復的方式。但怎麼走、走多長時間、走多少步,在什麼地方走、穿什麼鞋走需要醫生的指導。比較簡單的自我判斷標準就是肌肉和關節的反應,如果疼痛越來越輕,關節腫脹等反應越來越好,那麼行走量就可以逐漸增加。


2019年7月3日 星期三

炎炎夏日,運動你該知道的事!

我們在炎熱的環境下運動,外因性的熱量會藉由輻射(直接的陽光照射)、對流(熱風)、及傳導(腳踩在滾燙的地面上)而大量傳到人體,而身體也不斷產生內因性的熱量。如果加上當時環境的濕度很高,汗水流不出來並蒸發,表示身體散熱系統無法發揮應有功能時,就很有可能發生「熱疾病」。熱疾病包括了熱痙攣、熱衰竭、熱暈厥以及中暑,小則肌肉抽筋,嚴重者意識昏迷,甚至可能危及生命。所以在很悶熱的氣候下運動是一件危險的事情!此外,小孩、老人、肥胖或體適能不佳,最近曾被病毒感染而有上呼吸道症狀及腸胃炎的人,都有可能增加罹患熱病的危險性,務必要避免在高溫的環境下活動。


以下提供一些秘訣,可以讓我們更安全地在夏天運動:
1.避免在一天中最炎熱的時間(上午10點至下午4點)運動,盡量選擇在清晨或傍晚運動。此外,若室外溫度高於攝氏32℃或天氣過於悶熱,也不建議從事戶外運動。
2.降低運動的激烈程度,每10到20分鐘要有短暫的休息。
3.喝水、喝水、再喝水!運動的前、中、後都要補充足夠的水份,要喝到尿液呈清澈無臭味才可。千萬不要等到口渴才喝水!
4.用運動飲料補充流失的水分和電解質,也補充一些熱量。
5.確實做好防曬措施。
6.配戴專用的太陽眼鏡來保護眼睛。
7.運動服要選擇寬鬆、排汗效果佳且不黏身體的材質,顏色以淺色系為主。
8.運動時若感到若有疲倦、頭痛、抽筋、暈眩、噁心、頭昏眼花的時候要馬上停下來休息。




2019年6月28日 星期五

骨骼系統-支撐身體的功臣



骨骼具有支撐、保護及運動三大作用,是由密實的結締組織組成,分為硬骨組織和軟骨組織,主要有頭骨、軀幹骨和四肢骨。骨骼是由骨質、骨髓和骨膜構成,骨質分為骨密質和骨鬆質,骨密質是外層,結構致密,骨鬆質是內層,結構類似海綿孔隙;骨髓存於骨骼腔中,是造血及免疫器官;骨膜是骨骼外層的薄膜,內含血管和神經,可以透過血液供給骨骼營養。骨骼不是一成不變,它的大小、形狀、組成,會隨著身體的成長老化、受傷、生病、運動時的負載而有所變化,是具有彈性的組織。 

【骨骼5大功能】

支撐
人體二、三百塊大小、長短不一的骨骼,經建構、組成後形成一個骨架,類似房子結構,再與關節、肌肉、韌帶等系統會連成整體性活動組織,形成身體的支撐作用,可以維持站立、行走、蹲跪、跑步、跳躍、坐臥等各種姿勢。

保護
骨骼堅硬組織及軟組織具有保護內部器官的功能,像頭骨有保護大腦作用,脊椎、肋骨有保護胸腔作用,髖關骨保護腸道、膀胱、子宮。

造血
擔任此項功能的是骨髓,製造身體所需的各種血液細胞。胎兒期間,造血是由肝臟和脾臟負責,隨著年紀增長,漸漸轉移到給骨髓。

貯存
骨骼是貯存身體重要礦物質的地方,像鈣、磷、鎂都是利用骨骼存放,其中99%的鈣質都儲存在骨骼裡。隨著年紀增長,鈣質流失速度大於鈣質吸收時,會有骨質疏鬆問題,可以透過承受身體或其他額外重量的慢跑、健行及大部分的球類運動,提高骨質密度。

運動
骨骼與肌肉、肌腱、韌帶等組織一起作用,會產生相互和諧的傳遞、活動力量,骨骼提供運動時的支撐力;肌肉、肌腱提供的是耐力、動力;韌帶提供骨骼的彈性、穩定性,彼此作用會讓運動持續進行。

骨骼與運動關係

人體骨骼會受到壓力、張力、剪力、彎曲力及扭力的應力負荷,較大、較長的骨骼所能承受的壓力、張力、剪力較高,對於彎曲力、扭力承受度相對很低。若運動過度、力量反覆及負荷過當,超過骨骼的應力負荷,很容易發生疲勞性、意外骨折。骨骼是彈性很高的堅硬組織,骨質沉積密集的地方,所承受的應力較高,骨質容易流失的地方,承受力相對較小,甚至無法受力,但骨骼的生命力很強,不斷進行新陳代謝及維持動態平衡,周而復始進行破壞及修補作用。具有負重或阻抗性的運動,像爬樓梯、健走、騎自行車等,可以促使骨骼感受到外來加壓力,進而產生對抗反應,降低骨質流失,強化骨骼支撐力。


【林醫師叮嚀】

骨骼是堅硬組織,是支撐運動的重要系統,但可不是牢不可破的物質。我們可以藉由運動增加骨質,強化骨頭。但是在進行激烈運動時,也務必戴上護具,以免因為衝撞或是意外而讓骨頭斷裂或是破損。






Check一下!全身上下你有多少運動傷害?



全身:中暑、熱衰竭、熱痙攣(抽筋)、高山症、凍傷、氣喘、肋骨骨折
頭部:撞擊、臉部擦傷破皮、腦震盪
頸肩部:運動後痠痛、肌腱韌帶發炎、肌肉拉傷、脫臼、肩關節鬆弛、鎖骨骨折、甩鞭症候群(頸椎傷害)、落枕
手部:運動後痠痛、擦傷、腱鞘囊腫、扭傷、骨折、脫臼、網球肘、高爾夫肘、滑囊炎、指關節扭傷、腕隧道症候群、媽媽手、三角軟骨(TFCC)扭傷
腰腹椎部:運動後痠痛、肌腱韌帶發炎、肌肉拉傷、閃腰、背部挫傷、坐骨神經痛、椎肩盤突出、脊椎滑脫、脊椎骨折、脊椎退化、撞傷
腿部:運動後痠痛、肌腱韌帶發炎、肌肉拉傷、小腿抽筋、骨折、擦傷、髂脛束症候群(ITBS)、坐骨神經痛、梨狀肌症候群
膝蓋:運動後痠痛、肌腱韌帶發炎、肌肉拉傷、擦傷破損、撞傷、關節扭傷、跳躍膝、十字韌帶撕裂傷、膝關節脫臼、半月軟骨破裂、髕骨骨折、軟骨磨損(退化性關節炎)、髕骨軟化
足部:運動後痠痛、肌腱韌帶發炎、腳踝扭傷、起水泡、長雞眼、足底筋膜炎、跟腱炎、拇趾外翻(滑囊炎)、腳趾甲變黑、甲溝炎(指甲內嵌)、骨折、脫臼

運動的好處很多,促進心肺功能、提高免疫抵抗力、改善腦部神經……,但要看你是怎麼運動?如果你的運動是處在逞強、疲勞、偷懶不做熱身操、錯估環境的不良狀況下,可是會成為運動傷害的中獎人,臨床中這種粗枝大葉、不注重安全,所造成的運動傷害案例不少。
讀者不妨透過〈身體運動傷害自我檢測表〉進行勾選,仔細思量,從開始運動以來,有哪些部位受過運動傷害,有沒有因缺水中暑過?大腿或小腿是否因熱身不足或過度使用而抽筋?肌肉拉傷?腳踝扭傷?
仔細勾選後,再自行統計受傷的總數,就可以評估全身上下究竟有多少的運動傷害。運動對身體有益,但運動傷害卻會成為健康的障礙,所以一定要安全運動,才能讓身體獲得充分的健康。

勾選說明:運動傷害的影響,包括:次數、位置及嚴重程度。次數和位置可以明白回想,而嚴重程度不容易被自我界定,所以本圖的勾選有兩格,上格是部位勾選,下格是受傷次數,如此一來,讀者將可以看到自己的全身上下,有哪幾個部位曾經受傷,哪幾個部位比較容易受傷,可以做為運動時的參考,並多加準備安全護具。
次數統計:
全身上下共計______處受傷部位 
受傷部位超過2次以上有______處,它們是:
  __________________
  __________________
  __________________
  __________________
  __________________次,共計__________
評估說明                                                          
1.小心謹慎型
受傷部位1個以下部位,超過2次以上的受傷部位0次以下,請繼續維持運動安全的個性。
2.粗枝大意型
受傷部位24個,超過2次以上的受傷部位13次以下,每一次運動時,請務必檢查是哪一個環節沒有做好。
3.率意而為型
受傷部位5個,超過2次以上的受傷部位4次以上,請務必收斂任意草率的個性,運動時,學習三思而行,不要貿然往前衝。